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怀恶性葡萄胎如何治疗 恶性葡萄胎会有什么危害
2022-11-20

一、女性患上恶性葡萄胎会有什么危害

葡萄胎的水泡样组织已超出子宫腔范围,入侵子宫肌层深部或于其他位置发生转移者,称作恶性葡萄胎。发生的机会为百分之五到百分之二十的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,大多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但也有葡萄胎未排出以前就发生恶变者。

恶性葡萄胎的危害临床分期:

Ⅰ期:病变局限在子宫。

Ⅱ期:病变自子宫向外扩散,但还是局限在生殖器官。

Ⅲ期:病变扩散至肺。

Ⅳ期:病变扩散至周身。

专家建议:葡萄胎危害大治疗后要随访。葡萄胎刮宫治疗后需随访的原因有:一是因葡萄胎术后发生恶性变的机会较大,二是一旦发生恶性变后,容易通过血液循环向远处转移,常常子宫病变的症状尚未出现,却已有远处器官的转移了。因此,葡萄胎刮宫术后定期随访,对早期发现恶变,及时接受治疗,争取较好的治疗效果,有着极为重要的意义。

二、恶性葡萄胎要多久能治好

可以治愈的。恶性葡萄胎经过治疗,一般预后良好,但以后仍有复发及发展到绒癌的可能,因此应劝告避孕、随访至少2年。

治疗葡萄胎的方法有哪些

1.清除宫腔内容物

由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。

2.预防性化疗

应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。

3.子宫切除术

年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,小葡萄,HCG效价异常增高,可手术切除子宫。

三、恶性葡萄胎中医治疗方法

一、中医辨证选方

1、阳虚血瘀

治法:温肾扶阳,活血行瘀。

方药:少腹逐瘀汤加减。当归15g,赤芍15g,川芎10g,小茴10g,肉桂10g,蒲黄15g,牛膝15g,益母草30g,白花蛇舌草30g,红花15g。血瘀重者,可加三棱15g,莪术15g;恶心呕吐甚者,可加姜竹茹15g,姜半夏15g;伴气血虚弱者,可加党参20g,黄芪25g,白术15g;腹痛者,可加白芍20g。

2.瘀热互结

治法:清热除湿,解毒化瘀。

方药:公英败酱汤加减。蒲公英30g,败酱20g,黄柏15g,白花蛇舌草30g,红花15g,红藤30g,丹皮15g,丹参15g,茯苓15g。低热、胸闷者,可加黄芩15g,柴胡10g;恶心呕吐重者,加姜竹茹15g,姜半夏15g;大便溏泻、周身乏力者,可加党参15g,白术20g,山药20g。

二、其它疗法

中药

1.大黄蛰虫丸:具有祛瘀生新的作用,主治五劳虚极羸瘦、腹胀腹痛、内有干血等。可用于治疗葡萄胎。每次1丸,每日3次,口服。

2.桂技茯苓丸:具有活血化瘀、缓消?块的作用,主治妇人小腹宿有?块、停经腹胀痛等。可用于治疗葡萄胎。每次1丸,每日3次,口服。

针灸体针:曲池穴直刺1~1.2寸,三阴交穴从内向外直刺0.5~1.0寸。每日1次。

四、恶性葡萄糖的成因有哪些呢

其实,目前为止,专家仍然没有办法能够明确地解释出恶性葡萄胎发生的原因。曾经,有各种原因说法的提出,例如是有的人认为是因为胚胎早期死亡,还有第二极体内复制学说、营养因素、病毒感染学说等,但其实这些说法都没有一些实质性的证据能够证明。另外,也有学者认为葡萄胎的发生与染色体异常有关。

据统计数据显示,绒毛膜癌及恶性葡萄胎发病之前约有50%的患者患过葡萄胎,有25%的患者发生在流产之后,而其余的22%的患者则发生在正常妊娠以后。

此外,根据流行病学调查显示,绒毛膜癌及恶性葡萄胎高发的国家都以大米和蔬菜为主食,而葡萄胎在欧美国家比较少见,大约在2000次妊娠中有1次,而在东南亚国家则较为多见,在中国,葡萄胎发生率为每1231次妊娠中有1次,即其概率为0.81%左右,而且以长江以南及沿海各地较高。

这个病在以往来说,死亡率很高,但是自从开展化学疗法以来,绒毛膜癌及恶性葡萄胎的死亡率已下降至20%以下。